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診療項目
牙周治療
何謂牙周病

  牙周病及蛀牙是口腔最常見的兩大疾病,國人罹患率皆高達百分之九十以上。

  牙周泛指牙肉及齒槽骨,也就是牙齒周圍的構造,它如同是大樓的地基;牙周病就好比地基出了問題,雖然大樓主體沒問題,但周圍土石流失而導致大樓搖晃,若不做補強或阻止土石繼續留失,則大樓隨時有坍塌的危險!


牙周病之症狀

  牙周病是無痛的慢性病;初期症狀為刷牙流血,對冷熱敏感;中期症狀為長牙包、口臭、牙肉萎縮、牙周囊袋>5mm,牙齒動搖並出現齒縫,末期為牙周化膿及牙齒掉落。

 

牙周病的成因

   細菌是牙周病的禍首,您只要稍不注意口腔清潔,就會有牙垢堆積,若再不清除,口水中的鈣離子便逐漸以牙垢為鷹架堆積成牙結石,同時細菌放出毒素侵害牙周,牙結石堆積到哪裡,牙齦和齒槽骨就吸收到哪裡,一切都在不知不覺中進行!


下顎第二大臼齒中等程度牙周病
未及時治療兩年後因重度牙周病拔除
拔下的牙齒上可見牙根上黑色部份就是導致牙齒搖晃脫落的大魔王—牙結石
 

什麼是牙結石?

  當牙菌斑未被清除二十四小時內,口水中的鈣離子就以牙菌斑當鷹架沉積上去,當牙結石形成,就無法以刷牙方式除去,所以每半年就應該至牙醫診所以超音波洗牙。您有多久沒洗牙了?


洗牙後收集的牙結石

牙周病的治療

  • 輕度:洗牙(清除牙齦上方牙結石)
  • 中度:齒齦下牙結石刮除術(清除牙齦下方牙結石)
  • 重度:牙周手術(將牙齦以手術翻開目視清除牙結石,配合人工骨粉、再生膜等重建術區)

洗牙

  • 以超音波洗牙機將牙齦上可見牙結石震落,建議每半年洗牙一次順便口腔檢查。

洗牙會不會傷牙齒?

  不會,洗牙是以超音波將牙結石振落。牙齒比骨頭硬三倍,洗牙不能傷害健康的牙齒分毫。


洗牙後為什麼會酸?

  牙結石堆積在牙面上會形成一種病態的保護層,因為牙結石充滿細菌及污垢,長到之處會使牙齦及骨頭吸收,洗掉之後牙根露出,自然會有酸的感覺,一般而言約一周內會恢復正常!


洗牙後為什麼牙縫會變大?

  牙結石堆積在牙面上會形成一種病態的保護層,因為牙結石充滿細菌及污垢,長到之處會使牙齦及骨頭吸收,當我們很久沒洗牙時,牙結石會堆滿齒縫且牙齦會紅腫發炎;洗完牙結石後牙齦消炎,齒縫中牙結石不見了,齒縫就會有變大的感覺,其實那是太久沒洗牙所導致!


齒齦下牙結石刮除術

  中度以上的牙周病則建議以牙周刮刀將齒齦下深層的牙結石刮除。


牙周手術

  重度牙周病則須藉由牙周手術直接將牙結石刮除並以人工骨粉、牙周再生膜及牙周組織誘導等重建齒槽骨及其他牙周組織(需自費)。

  評估若牙周病過於嚴重無法以手術重建則只好忍痛拔除!


牙周手術

  • 咬緊紗布一個小時,若仍未止血請繼續咬備用紗布直到止血,若三小時仍未止血警儘速與本院連絡(滲血為正常現象)
  • 不可用舌舔血塊或吸傷口、吐口水,也請儘量少談話,否則會流血不止而且容易感染
  • 手術後當日不可漱口或喝燙的東西,第二天可用食鹽水淨口(含著水再輕輕吐出來),刷牙照常但應避免觸及手術部位。可以輔助使用漱口水,使用方式為每次10-15cc含於口中一分鐘,很輕的漱一漱再吐掉
  • 拿到藥先吃,不要等麻藥退,並請按時吃藥。若吃藥後有過敏反應請停止吃藥並通知醫師
  • 麻醉未退之前,勿咬嘴唇,以免咬傷而不自知
  • 請勿吸煙及吃檳榔,以免傷口癒合時間延長
  • 如手術後第三天仍疼痛難耐請回本診所診治
  • 牙周手術後四十八小時內請冰敷(敷十五分鐘休息十五分鐘),兩天後請熱敷
  • 較複雜的牙周手術可能造成拔牙附近顏面組織數日的腫脹或麻痺,此為正常現象,請勿驚慌,數天後會逐漸恢復正常
  • 如出血不止或有任何疑問請來電與我們聯絡
  • 如有縫線請於一周後回診拆線
  • 牙周病開刀的目的是阻止牙周病的進行只有靠您自己努力維持口腔清潔才能預防牙周病的復發

牙周病治療後就沒事了?

  牙周治療結束正是您自我口腔清潔維護的開始,我們將牙齒清乾淨而您不能維持,幾天後牙齒又開始發炎,幾個月後牙周病又復發了!牙周病治療是長期抗戰,牙周病能治癒,牙醫師功勞佔三成,患者本身佔七成;因為唯有患者本身養成良好的口腔衛生習慣,才有可能和牙周病saybye-bye。


牙周病會不會好?

  根據研究報告指出,只要非重度牙周病,經過正確的牙周治療,可得到少許的齒槽骨再生,牙周病是可以控制的!不治療是不可能自行痊癒的!


接吻也會傳染牙周病?

  研究顯示,接吻的確會造成導致牙周病的細菌傳染!


因怕痛而不敢治療牙周病?

  拖越久,破壞越多,對您的牙齒健康越不利!細菌不停地侵蝕牙周組織,將使日後拔牙數增加且牙床越來越低,還是勸您及早治療!

  不論深層治療或牙周手術前,我們都會為您局部麻醉,您只會感受到打麻醉藥時的一點不舒服!


牙周治療後多久回診一次?

  輕度牙周病患者建議每半年回診洗牙一次,中及重度牙周病患者建議美三個月回診一次!


什麼東西可以幫助治療牙周病?

  • 刷牙:最基本也是最有效的方式
  • 漱口水:減低口腔中細菌量
  • 藥物:殺死導致牙周病的細菌
  • 沖牙機:以強力脈衝水柱沖出齒垢
  • 牙線:清除齒縫間牙刷刷不到的牙垢
  • 牙間刷:清除齒縫間牙刷刷不到的牙垢

向牙周病宣戰!

  牙周病的治療須患者與醫師密切配合且須極大的恆心與毅力,若我們將牙周深層清潔乾淨而您無法維持,一切努力都將白費,若您尚未下定決心,奉勸您再仔細考慮,是否不必浪費寶貴的金錢與時間!


水平智齒

  智齒一開始會導致慢性牙齦發炎,如置之不理會導致蛀牙及牙痛,最後因牙周病或牙髓壞死還是必須拔除;最糟糕的是智齒常會波及前面的第二大臼齒而造成二度的傷害,甚至拔牙。


只拔單顎智齒的後遺症:

  只拔單顎智齒其對側智齒會因無對咬而持續萌發,終會因咬合干擾而引發顳顎關節疼痛而難逃拔除命運,故建議上下智齒一併拔除,要痛一次痛完。

案例分享

Case1. 牙周病深層治療


治療前   治療後   假牙重做 三年後追
治療前   治療後   重新製作假牙
(以上案例由院長楊醫師提供)



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